«Нормада шикәр»: Социаль эшмәкәр Тимур Николаевның онлайн мәктәбе кешеләргә диабет белән көрәшергә ничек ярдәм итә

«Нормада шикәр»: Социаль эшмәкәр Тимур Николаевның онлайн мәктәбе кешеләргә диабет белән көрәшергә ничек ярдәм итә

Бүген, 14 ноябрьдә, бөтен дөньяда диабетка каршы көрәш көне билгеләп үтелә. Бу хроник чир аеруча игътибар таләп итә, чөнки шикәр чире белән авыручылар саны бөтен дөньяда арта бара. Табиблар аны еш кына XXI гасырның йогышлы булмаган эпидемиясе дип атыйлар.  Бүгенге көндә Татарстанда «шикәр диабеты» диагнозы куелган 170 мең кеше теркәлгән. Кешеләргә авыру белән көрәштә ярдәм итү өчен Казанда «Нормада шикәр» бушлай онлайн мәктәбе булдырылды, анда теләгән һәркем белем ала ала. Инициативаны гамәлгә ашыруның өч елында 500 укучы мәктәп укучысы булды. Бөтендөнья диабетка каршы көрәш көне алдыннан KZN.RU порталы хәбәрчесе «Игелекле Казан» бергә эшләү бүлеге җитәкчесе һәм «Нормада шикәр» проектын оештыручы Тимур Николаев белән сөйләште. Ул мәктәп ачу идеясенең ничек барлыкка килүе һәм аның авырулы кешеләргә ничек ярдәм итүе турында сөйләде, шулай ук проектны үстерү планнары белән уртаклашты.<br> <h3>Тимур Николаев: «Миңа диабетның нәрсә икәнен, аның белән ничек яшәргә икәнлеген аңлау мөһим иде»</h3> Тимур Николаевта 2014 елда I типтагы шикәр диабеты диагнозы куелган. Аның сүзләренә караганда, аның авыру турында җитәрлек белеме булмаган: «Минем юлым үземә ярдәм кирәк булудан башланды. Диабетның нәрсә икәнен, аның белән ничек яшәргә икәнен аңларга теләдем. Сораулар күп булды һәм аларга җаваплар аласы килде», – дип уртаклашты әңгәмәдәш.<br> <br> Авыру турында мәгълүмат җитмәү һәм аның турында мөмкин кадәр күбрәк белү теләге аны 2016 елда үзенең беренче проектын – Диабет белән авыручы кешеләрнең пациент берләшмәсен булдырырга этәргән, ул бүген «Диабетчы көндәлеге» исемен йөртә. Хәзерге вакытта проект ВКонтактеда 100 меңнән артык кешене берләштерә. Инициатива, элеккечә үк, шикәр чире белән авыручыларга җавап табарга, тәҗрибә, белем һәм хәтта дарулар белән уртаклашырга ярдәм итә.<br> <br> Бүген ул «Татарстан Республикасының шикәр диабеты булган кешеләр берләшмәсе»нә һәм «Диабетка каршы көрәш фонды»ның ныклы командасына әверелде, алар бушлай цифрлы продуктлар һәм проектлар гамәлгә ашыралар. «Без һәркемгә аерым түгел, ә барысына да берьюлы ярдәм итәбез. Көчләп ярдәм итмибез, безнең өчен үз-үзебезгә ярдәм итү мөһим. Ә барлык проектлар, беренче чиратта, безгә, «Диабет белән көрәш фонды» командасына кирәк, чөнки без барыбыз да – диабет белән авыручылар. Ә әгәр безнең проектлар тагын кемгәдер ярдәм итә алса, без чын күңелдән моның белән бушлай уртаклашабыз».<br> <br> Хәзерге вакытта Тимур Николаев, нигез салучы буларак, биш проектны җитәкли. Алар арасында, диабетның «Нормада шикәр» онлайн мәктәбе, диабет белән авыручылар бергәлеге «Диабетчы көндәлеге» һәм шикәрне тикшереп тору өчен шул ук исемдәге кушымта, углеводларны санау өчен «Икмәк Берәмлекләре» мобиль кушымтасы, рәсми рәвештә теркәлгән блогерлар һәм белгечләр киңәшләре белән «О диабете.ру» интернет-массакүләм мәгълүмат чарасы, хәйрия «Диабет белән көрәш фонды», ул үз чиратында башка диабет белән эш итүче оешмаларга, проектларга һәм бергәлекләргә ярдәм итә.<br> <h3>«Нормада шикәр» онлайн мәктәбе: 500 укучы һәм 8 мең катнашучы</h3> Бүгенге көндә нәкъ менә онлайн-мәктәпкә Тимур командасы күп көч һәм вакыт бирә. Соңгы өч елда проект ун тапкырга үсте, ә киләсе елда өйрәтү платформасын эшләү һәм «Игелекле Казан» АКБО базасында «Нормада шикәр» җирле клубын ачу планлаштырыла. Клуб кара-каршы очрашулар, белгечләр лекцияләре, түгәрәк өстәлләр уздырырга, шулай ук психологик төркем программасын оештырырга мөмкинлек бирәчәк. «Диабетлы кешеләргә диабетлы башка кешеләр кирәк. Хәтта үзара сөйләшү, киңәшләшү дә җитәр иде», – дип өстәде әңгәмәдәш.<br> <br> Ул шулай ук 7 нче номерлы Шәһәр хастаханәсе базасында шикәр диабеты мәктәбе эшләве турында сөйләде, аның кысаларында авыруның нигезе каралды. «Нормада шикәр» барлыкка килү мәкерле авыру турындагы җитмәгән сорауларга җавап эзләүдән башланды. Башта туры эфирларга эндокринологларны һәм башка белгечләрне чакырдылар, ә аннары Тимур командасы табиблар белән бергә иң кызыксындырган сорауларга тулысынча видео җаваплар яздыра башлады. Бу инициативада 85 белгеч катнашты.<br> <br> «Кешеләр зур кызыксыну күрсәтте, һәм аларга диабет мәктәбе кирәклеге аңлашылды. Без сораштыру уздырдык һәм меңнән артык уңай җавап алдык», – диде Тимур. Бинаны арендага алып, белгечләрне чакырып, команда мәгърифәт эше өчен онлайн формат сайларга карар кылган.<br> <br> Алдагы елларда проект финансланды, һәм команда грант ярдәме кысаларында эш алып барды. Бүген «Нормада шикәр» онлайн мәктәбе биш юнәлеш буенча белем бирә: I һәм II типтагы диабетлы кешеләр өчен, диабетлы балаларның ата-аналары өчен, диабетлы йөкле хатын-кызлар һәм йөклелекне планлаштыручы диабетлы хатын-кызлар өчен. Шулай ук диабет белән авыручы кешеләр өчен алдынгы курс бар, алар үзләренә инсулин помпасы билгеләргә телиләр.<br> <br> Белем бирү курсы вакытында катнашучыларны өч атна дәвамында кураторлар озата бара, өй эшләрен бирә, психолог белән эш алып бара, шулай ук белгечләр белән әңгәмәләргә чакыралар, анда теләгән һәркем белгечләргә сорау бирә ала.<br> <br> Онлайн мәктәп эшләгән вакытта 500гә якын кеше белем алган, 80 меңнән артык кеше социаль челтәрдәге онлайн мәктәп бергәлегенә язылган, анда мәгълүмати видеолар белән танышырга, аудио хәбәрләр тыңларга һәм тематик мәкаләләр укырга мөмкин.<br> <h3>«Кешеләр шикәр диабетының хөкем карары түгеллеген аңлый башлый»</h3> «Кызганычка каршы, бездә барлык теләүчеләрне курска кабул итү һәм ярдәм күрсәтү өчен андый ресурслар юк. Шуңа да карамастан, без барыбызга да алдан әзер һәм ачык материаллар буенча мөстәкыйль рәвештә укырга мөмкинлек бирәбез», – дип билгеләп үтте Тимур Николаев.<br> <br> Беренче чиратта онлайн мәктәптә диагнозны психологик кабул итү буенча эш алып барыла, ә аннары гына дәвалау ысуллары турында сөйләнелә. Укулар ахырында катнашучылар шикәр диабетын компенсацияләү өчен белем һәм практик күнекмәләр алалар.<br> <br> «Кешеләр шикәр диабетының хөкем карары түгеллеген аңлый башлый. Безнең мәктәп диабет белән авыручы гаиләләргә дә үтәргә кирәк булган билгеле бер кагыйдәләр белән танышырга ярдәм итә. Шулай итеп кеше сәламәтлеге генә түгел, гаилә мөнәсәбәтләре дә ныгый», – дип уртаклаша әңгәмәдәш.<br> <br> Укуны шикәр чире белән авыручы кеше генә түгел, ә якынына ничек ярдәм итәргә өйрәнергә теләгән туганы да уза ала. Тулырак мәгълүматны ВКонтактеда онлайн мәктәпнең «Нормада шикәр» рәсми <a target="_blank" href="https://vk.com/shkola.diabeta">төркемендә</a> белергә мөмкин.<br> <h3>Иң мөһиме – авыруны «аңларга» өйрәнергә һәм аны контрольдә тотарга</h3> «Нормада шикәр» мәктәбе укучыларының берсе КФУ студент-ординаторы, табиб-стоматолог Диана Сәлахова булды, аның әбисенә II типтагы шикәр диабеты диагнозы куелган. Диана Интернетта тема буенча көнүзәк мәгълүмат эзли һәм мәктәпне оештыручыларга әбисенә ярдәм итү өчен укырга килү теләге белән мөрәҗәгать итә.<br> <br> «Шикәр диабеты – бик катлаулы авыру, аны даими тикшерерп торырга кирәк. Табиб үзе төрле интернет ресурсларга керә ала, өлкәннәргә караганда яшьләргә мәгълүматны кабул итү җиңелрәк», – дип уртаклашты әңгәмәдәш.<br> <br> Диана Сәлахова билгеләп үткәнчә, аның әбисе диагноз аркасында зур кыенлыкларга очрый: «Минем әби өйдән чыкмый, чөнки аның аяклары авырта, ә тулы медицина тикшерүе һәм дәвалауны ул стационарга эләккәч кенә уза ала. Анда эндокринолог аңа дөрес һәм тулы терапия тәкъдим итә».<br> <br> Онлайн мәктәптә Диана Сәлахова шикәр чире белән авыручыларның сәламәтлеге, психологиясе өлкәсендә яңа белемнәр алды, шулай ук инвалидлык һәм кешене дарулар диагнозы белән тәэмин итү белән бәйле юридик мәсьәләләргә тирәнтен кереп китте. Бөтен белемнәрен кыз әбисе белән уртаклаша.<br> <br> Курс барышында Диана шикәр диабеты теләсә кайсы кешедә, яшькә, социаль статуска яки һөнәргә карамастан, булырга мөмкинлеген аңлады. Иң мөһиме – авыруны «аңларга» һәм аны контрольдә тотарга өйрәнү. Һәм, әлбәттә, кызга зур мәгълүмати ярдәмне «Нормада шикәр» онлайн мәктәбе күрсәткән.<br> <h3>Шикәр диабеты: сәбәпләре, нәтиҗәләре, профилактика ысуллары</h3> Шикәр диабеты килеп чыгу сәбәпләре, авыруның башлангыч стадияләрендә ачыклануы, аның нәтиҗәләре һәм профилактика турында ТР атказанган табибы, Республика клиник хастаханәсенең эндокринология бүлеге мөдире Луиза Бареева сөйләде.<br> <h3>Диабет нәрсә ул һәм бу авыру ни өчен барлыкка килә?</h3> Шикәр диабеты – инсулин секрециясе бозылу яки аның тәэсире нәтиҗәсендә кандагы глюкоза дәрәҗәсенең артуы белән характерлана торган хроник авыру. Үсешнең сәбәпләре күп булырга мөмкин: аутоиммун процесслар, пациентның генетик әзерлеге, артык тән авырлыгы, шулай ук әйләнә-тирә мохит факторлары.<br> <h3>Безнең республикада шикәр чире белән авыру статистикасы нинди?</h3> Татарстанда, Республика медицина мәгълүмат-аналитика үзәге мәгълүматларына караганда, әлеге диагноз белән 170 мең кеше теркәлгән. Ел саен авыручылар саны 7% ка арта. Авырулы пациентларны сыйфатлы ачыклау нәтиҗәсендә соңгы ике елда II типтагы авырулар 14% ка һәм I типтагы диабетлы кешеләрнең 4,6 % ка кадәр арткан. Диабет XXI гасыр пандемиясе булып кала, ә бу авыру белән пациентлар саны артканнан-арта бара. <h3>Шикәр диабетының нинди төрләре бар һәм алар арасында нинди аерма бар?</h3> Шикәр диабетының ике төре бар: беренчесе һәм икенчесе. Алар барлыкка килүнең сәбәбе белән үзара аерылалар. Беренче типтагы шикәр диабеты – аутоиммун генезлы авыру, ул вакытта аутоантителаларга ашказаны асты бизенең күзәнәкләре, инсулин синтезлый торган мөһим күзәнәкләр һөҗүм итә. Әгәр дә без икенче типтагы шикәр диабеты турында сөйлибез икән, монда төп сәбәп тән авырлыгының артуы. Пациентның абдоминаль тазаруы булганда, аның корсагы тирәсендә гәүдә массасы арткан вакытта – бу икенче типтагы шикәр диабеты барлыкка килү куркынычының зур факторы.<br> <br> Әгәр дә без авыруның барышы турында сөйлибез икән, беренче типтагы диабетның, кагыйдә буларак, ачык клиник картинасы бар. Еш кына пациентлар үзләренең авырулары турында ашыгыч ярдәм буенча кандагы глюкоза һәм сидектәге кетон тәннәре күп булган очракта реанимациягә эләккәч беләләр.<br> <br> Шул ук вакытта икенче типтагы шикәр диабеты озак вакыт сизелмичә калырга мөмкин, чөнки пациентларның специфик шикаятьләре юк, ләкин сусауның артуын, авыз корылыгын, сидекнең ешрак таралуын билгелиләр. Бу тип диабет озак вакыт – хәтта берничә ел – беленмичә калырга яки пациент үзе медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итмәскә мөмкин, шуңа күрә бу хроник катлауланулар – ретинопатия (күз органнары зыян күргәндә), нефропатия (бөерләр зыян күргәндә), полинейропатия (организмда нерв җепселләре зыян күргәндә) китереп чыгарырга мөмкин.<br> <br> Нәкъ менә авыруның яшеренлеге аркасында планлы диспансеризация узарга кирәк, ул икенче типтагы шикәр диабетын вакытында ачыкларга, шулай ук катлаулануларны булдырмаска мөмкинлек бирә.<br> <h3>Диабет үсешенең нинди куркыныч факторлары бармы?</h3> Әгәр без беренче типтагы шикәр диабеты турында сөйлибез икән, бу генетик «бозылу», организмның иммунокүзәнәкләре ашказаны асты бизенең күзәнәкләрен дошманнар дип хәл итә, аларга вируслар һәм бактерияләр кебек үк һөҗүм итә башлый.<br> <br> Икенче типтагы шикәр диабеты барлыкка килгәндә пациентның генетикасы да, яшәү стиле дә роль уйный. Әгәр кеше даими рәвештә калорияле ризык ашый, симерүдән интегә, аз хәрәкәтләнүчән тормыш рәвеше алып бара, ә рационда майлы ризыклар күп икән – авыру үсеше куркынычы арта.<br> <h3>Шикәр диабеты диагнозы ничек куела?</h3> Диспансерлаштыруда без гадәттә пациентлардан ач карынга глюкоза гына алабыз. Ләкин ниндидер шикле саннарны күрсәк, пациентка кабат үлчәү, глюкозага ярашу тесты үткәрә һәм шулай ук гликировкаланган гемоглобинга анализ карый алабыз.<br> <h3>Соңгы 10 елда авыру күрсәткечләре ничек үзгәрде? Авыру яшәрәме?</h3> Хәзерге вакытта без дөньяда симерүдән интегүче яшьләрнең күбәя баруын күзәтәбез. Шуңа күрә икенче типтагы шикәр диабеты чыннан да яшәрде. Әгәр без беренче типтагы шикәр диабеты турында генетик авыру дип сөйлибез икән, аны күбесенчә нәкъ менә яшь вакытта яки балачакта табалар.<br> <h3>Пациентлар диагнозга ничек карый һәм ни өчен кайберәүләр аны хөкем карары буларак кабул итә? Табиблар пациентларга сәламәтлекнең яңа торышына җайлашырга ярдәм итәме?</h3> Һәр кешегә «шикәр диабеты» диагнозы, башка авырулар кебек үк, шатланырлык сәбәп бирми. Еш кына пациентлар аны һәрвакыт үзләренә инсулин инъекциясе ясау зарурлыгы белән күз алдына китерәләр, алар аннан бик куркалар. Һәркемнең бу төрле сәбәпләр белән бәйле. Кемдер энәләрдән курка, кемдер теләсә нинди дарулар алу аларның организмында чыннан да барысы да начар дигәнне аңлата дип уйлый. Шулай ук аларны инсулинга бәйлелек борчый. Бу чыннан да аларның тормыш сыйфатын киметә. Әмма диабет ачыкланган һәр пациентны өйрәтү каралган.<br> <h3>Пациент шундый диагноз белән тулы тормыш белән яши аламы? Диабет белән авыручылар очраша торган чикләүләр бармы?</h3> Икенче типтагы диабет вакытында пациентларга беренче гамәлдә гадәттә дару төймәсе билгеләнә, һәм бу аларның тормыш сыйфатына берничек тә тәэсир итми. Әмма инсулин терапиясенә күчкәндә һәм икмәк берәмлекләрен санаганда кайбер уңайсызлыклар килеп чыга. Тик бу күнекмәгә зверелә. Шуңа күрә пациентлар беренче вакытта гына уңайсызлыклар кичерә. Аннары алар автомат рәвештә икмәк берәмлекләрен санарга өйрәнәләр һәм проблемаларсыз үзләренә инсулин инъекцияләре ясыйлар.<br> <h3>Шикәр чиреннән тулысынча савыгып буламы?</h3> Кызганычка каршы, хәзерге вакытта шикәр чиреннән тулысынча савыгып булмый. Төп кагыйдә – кандагы максатчан глюкоза дәрәҗәсен саклау. Бу озаграк яшәү нигезе, ул хроник катлаулануларның иртә барлыкка килүен булдырмаска мөмкинлек бирәчәк.<br> <h3>Туклану һәм яшәү рәвеше кандагы шикәр күләмен тикшереп торуда төп роль уйный дигән фикер бар. Диабет вакытында диета саклау һәм спорт белән шөгыльләнү никадәр мөһим?</h3> Әйе, чыннан да, туклану кандагы глюкоза дәрәҗәсен тикшерүгә һәм идарә итүгә мөһим роль уйный. Әгәр дә сәламәт кеше ризыкка күп баллы ризык кулланса, ул диабет белән авырыр, дигән киң таралган ялгыш фикер бар. Әмма аңа өстәп башка факторлар да булырга тиеш.<br> <br> Диабет белән авыручыларга җиңел үзләштерелә торган углеводларны куллануны чикләү мөһим. Ләкин углеводлардан тулысынча баш тартырга ярамый, чөнки ул безнең организм өчен ягулык.<br> <h3>Соңгы ун елда шикәр чирен дәвалауның нинди яңа ысуллары барлыкка килде?</h3> Икенче типтагы шикәр диабетын дәвалау өчен яңа дару төймәләре барлыкка килде. Беренче типтагы диабетны дәвалау өчен инсулин төрләре, шулай ук инсулин кертергә һәм канның глюкоза дәрәҗәсе белән идарә итәргә мөмкинлек бирә торган техник җайланмалар камилләштерелә.<br> <h3>Киләчәктә шикәр диабетыннан тулысынча савыгу мөмкинлеге бармы? Бүген диабетны дәвалау өлкәсендә нинди тикшеренүләр алып барыла?</h3> Киләчәктә, чыннан да, шикәр чирен тулысынча дәвалый алырлык дарулар барлыкка килер дип уйлыйм. Хәзерге вакытта аларны ясауның төрле омтылышлары бар: кайберләре аутоиммунга, организмда аутобиоантитәнчекләр санын киметүгә, кайберләре донордан тукыманы ашказаны асты бизенә күчереп утыртуга юнәлдерелгән, бу исә пациентның ашказаны асты бизенә ияләшеп, җитмәгән инсулинны мөстәкыйль рәвештә бүлеп чыгара.<br>

2025-11-14T16:07:01+0300